Terminmanagement

Aufgrund von Personalfluktuationen (z.B. durch Kündigungen, Einarbeitung neuer Mitarbeiter/Innen, Krankenständen etc.,) kommt es derzeit, wie in anderen Betrieben, auch in meiner Arztpraxis vermehrt zu Zeiten personeller Unterbesetzung.

Um dadurch entstehende, nicht bewältigbare Arbeits-Spitzen, sogenannte "Stoßzeiten" und daraus entstehende Wartezeiten für Sie zu vermeiden, werden wir ab sofort auf ein Terminvergabesystem zurückgreifen. 

Es wird neben der Akutbehandlung sowie Kontrollterminen

• Termine für Dauerrezepte und Verordnungen
• Termine für Injektionen, Infusionen Impfungen,
• Termine für geplante Routinediagnostik (EKG, Spirometrie)
• Termine für Verbandswechsel sowie Elektrotherapie und
• Termine für geplante/regelmäßige Hausbesuche

enthalten.

Einteilung ist das halbe Leben...

Akutes und Notfälle

Sie sind akut erkrankt, sind verletzt, haben Fieber, starke Schmerzen, Übekeit/Erbrechen, Atembeschwerden.....

• Dann kommen Sie bitte umgehend während der Sprechzeiten in die Praxis (wenn es machbar ist, dann bitte nicht gerade 5 Minuten vor dem Zusperren), eine Terminvergabe ist dann nicht erforderlich - und geben Sie das bitte unbedingt bei der Anmeldung bekannt!
• Für Akutpatienten ist zwischendurch immer Zeit, dafür werden auch die anderen Patienten, die einen Termin haben Verständnis aufbringen. 
• Wenn Sie krank sind, gehen Sie zum Arzt. Wenn viele Akutpatienten kommen, werden wir diese - je nach Dringlichkeit und Kapazität, behandeln: ein
• Akutpatient - ein Patient mit Kontrolltermin - ein Akutpatient, ein Patient mit Kontrolltermin usw.
• Notfallpatienten, mit potenziell lebensbedrohlichem Krankheitsbild, kommen selbstverständlich sofort dran. (Brustschmerz, Atemnot, Kreislaufbeschwerden, Kollaps, Heftigste Schmerzen (Auf Skala 1-10 ab 6), schwallartiges Erbrechen, starke Blutung, ....) egal wie viele Patienten im Wartezimmer sitzen.

Kontrolltermine

• Bei Ihrem Arztbesuch halten Sie im Anschluß für Kontrolluntersuchungen bei Krankenständen, Wiedervorstellungen mit Befunden ein Kontrolltermin während der Sprechzeiten.
• Diese werden über die regulären Sprechzeiten verteilt, in 10 minütigen Abständen vergeben, um den planbaren Patientenandrang gleichmäßig zu verteilen und Wartezeiten gering zu halten.

Spritzen/Infusionstermine, Impftermine

Wenn Ihnen eine wiederholte Injektions/Infusionsbehandlung verordnet wurde, erhalten Sie auch dafür zeitgerecht Termine während der Ordinationszeiten,

nach Bedarf und Dringlichkeit. 

Diese werden zu den Kernzeiten geblockt vergeben, wenn auch genug qualifiziertes Personal anwesend ist, um alles vorzubereiten, und die Abläufe zügig zu halten. 

Impfungen sind auch zu diesen Zeiten, mit der Bitte um Voranmeldung, selbstverständlich möglich.

⚠️ Bitte beachten Sie, daß hierfür kurz, im 5-Minuten-Abstand, eingeteilt wird und weiterführende Arztgespräche nur eingeschränkt möglich sind (Notfälle

ausgenommen, siehe unten). Während dieser Zeiten können auch keine Kontrolltermine vergeben werden.

Labortermine

Falls bei Ihnen eine Routinelaborkontrolle geplant ist, erhalten Sie dafür in aller Regel einen Termin zu Beginn der Sprechzeiten: 

1. in der Arztpraxis Zwölfaxing zumeist an Dienstagen zwischen 8 und 9 Uhr, 
2. in der Arztpraxis Kledering an Freitagen zwischen 7 und 8 Uhr.

Dies ist aus logistischen Gründen so umgesetzt, da um 9:30 der Laborabholdienst kommt. (Falls Laborwerte ermittelt werden müssen, welche wir nicht selber auswerten können.) Spätestens zu diesem Zeitpunkt, müssen jene Proben aufbereitet sein....

⚠️ Bitte beachten Sie, dass auch hierfür in kurzen Abständen eingeteilt wird, und ausführliche Arztgespräche nur eingeschränkt erfolgen können.

Elektrotherapie, Verbandswechsel, Apparativdiagnostik

Falls Ihnen eine Reizstrombehandlung verordnet wurde, Sie regelmäßig planbare Verbandswechsel benötigen oder Sie Medikamente einnehmen, aufgrund derer regelmäßige EKG-Kontrollen oder Lungenfunktionstests erforderlich sind, werden Sie hierfür einen Termin eher gehen Ende der Sprechzeiten erhalten, bei welchem ausreichend qualifiziertes Personal in der Praxis anwesend ist, und welcher sich nicht mit den anderen Terminblöcken überschneidet.

⚠️ Notfälle ausgenommen, siehe unten.

Dauerrezepte und Verordnungen, die einen direkten Arztkontakt nicht erfordern

Falls Sie Medikamente regelmäßig einnehmen (z.B. bei Bluthochdruck, Diabetes, erhöhtem Cholesterinspiegel, COPD/Asthma,...), würden wir Sie bitten, sich Ihr Rezept dafür immer in regelmäßigen Abständen zu holen. 

Sie erhalten eine Liste mit diesen Medikamenten, gemeinsam mit dem nächsten Termin AB WELCHEM das nächste Rezept geholt werden kann; So wird auch der Andrang an der Anmeldung überschaubarer, und das Vorbereiten der Rezepte für das Team bewältigbar. Man weiß dann schon im Vorhinein, wer wann um seine Rezepte kommen wird, und kann gegebenenfalls auch schon vorarbeiten.

Termine ausserhalb der regulären Sprechzeiten

Bitte beachten Sie, dass etliche Leistunden, welche erwartungsgemäß mehr Zeit in Anspruch nehmen, während der regulären Sprechstunde zeitlich nur schwer umzusetzen sind.

Wir vergeben daher gegen Voranmeldung Termine außerhalb der regulären Sprechstunde, zum Beispiel für:

• Vorsorgeuntersuchungen
• Therapie Aktiv Programm (="Diabetikersprechstunde") incl. 
• Diabetiker- Gruppenschulung
• Planbare kleine operative Eingriffe (zB Warzen/Muttermal/Lipomentfernung udgl.)
• Ausführlichere Befundbesprechungen (z.B. wenn sie bei mehreren Ärzten, im Krankenhaus oder auf Reha waren), dies würde auch LIMITIERT (1x im Quartal bei 19% der Patienten) von der Krankenkasse bezahlt.
• OP Freigabe
• Untersuchungen für Privatgutachten (Versicherung, Sportvereine, Tauchsport, Berufstauglichkeit, Führerscheinuntersuchung......)
• Patientenverfügung/Vorsorgevollmacht
• Raucherentwöhnungsberatung

⚠️ Aus logistischen und personaltechnischen Gründen werden auch hierfür Blocktermine eingerichtet, es wird somit nicht an jedem Mittwoch ein Terminblock zustande kommen.

❗ Bitte beachten Sie...

... dass das medizinische Versorgungskonzept in einer Landarztpraxis großteils auf die Versorgung von Akutpatienten ausgerichtet ist nicht vorhersehbar ist und .

Das Terminvergabesytstem stellt daher lediglich einen Versuch dar, jene planbaren Patientenströme entsprechend auf die Sprechstunden zu verteilen, sodass neben der akuten Patientenversorgung, auch einen reibungslosen Routinebetrieb zu gehährleisten und dadurch die Wartezeiten für Routineleistungen für Sie überschaubar zu gestalten.

... dass ein "Termin" aus oben genannten Gründen keine "Garantie" für einen sofortigen Arztkontakt darstellen kann. Es ist lediglich ein Versuch, den vorhersehbaren Anteil des Patientenaufkommens gleichmäßig auf die Sprechzeiten zu verteilen (s.o.).

Bitte planen Sie ein "Zeitfenster" von 30-60 Minuten ein, das ist realistisch. 

Wir sind jedenfalls bemüht, sie innerhalb einer Stunde dranzunehmen und keinesfalls interessiert, Sie länger warten zu lassen.

Bitte bedenken Sie, dass Akutpatienten immer zwischen den Terminen drangenommen werden, manche Behandlungen eventuell auch mehr Zeit in Anspruch nehmenund es versucht wird, kranke Kinder (Stichwort: Ansteckungsgefahr) umgehend zu behandeln.

... Bitte sehen Sie davon ab, Medikamente, welche ich Ihnen noch nicht oder schon länger nicht verschrieben habe, "over the counter" am der Anmeldung zu verlangen, da dies eine Therapieänderung darstellt - da sollte ich Sie lieber untersuchen, vor allem, wenn es sich um Schmerzmittel oder Kreislaufmedikamente oder Antibiotika handelt!

... Ähnliches gilt für Überweisungen zu Fachärzten, Untersuchungen oder Verordnungen für Therapien oder Heilbehelfe, Bandagen udgl., welche Sie so in dieser Form oder dieser Erkrankung bzw aufgrund dieser aktuellen Diagnose noch nicht hatten, ohne mit mir darüber zu sprechen.

Visiten (Hausbesuche)

• Hausbesuche bei akut erkrankten und bettlägrigen Patienten (Sie haben hohes Fieber und können nicht aufstehen, oder Sie haben starke Schmerzen und können nicht gehen, ...) bitten wir Sie aus logistisch-organisatorischen Gründen, bis 9 Uhr anzumelden.
• Die Hausbesuche werden dann nach Möglichkeit in der Mittagszeit (ca 13-14 Uhr) oder im Anschluss an die Sprechstunde, nach 16 Uhr, durchgeführt.
• Bei heftigsten, akuten Beschwerden, ist in Ausnahmefällen auch ein Hausbesuch während der Sprechstunde möglich, falls es im Vorgespräch absehbar ist, dass kein Notarzt oder Kliniktransport für Sie in diesem Fall sinnvoller wäre.

Planbare, regelmäßige Hausbesuche

• z.B. bei immobilen Patienten, die daheim durch einen ambulanten Pflegedienst oder Angehörige gepflegt werden, sowie regelmäßiger ärztlicher Kontrolle und Behandlung bedürfen, werden ebenfalls regelmäßig mit Termin außerhalb der Sprechstunden, z.B. an Mittwochen vor oder nach den Praxisterminen, ebenfalls geblockt, (das heißt mehrere zusammengefasst) durchgeführt. 

⚠️ Aus logistischen Gründen nicht an jedem Mittwoch

❗ Bitte bedenken Sie, dass...

... die diagnostischen und therapeutischen Möglichkeiten (Wundversorgung, Infusionstherapie, Diagnostik, EKG etc) bei einem Hausbesuch im Vergleich zu einer Vorstellung in der Praxis eher eingeschränkt sind,

... Sie bei vermutlich lebensbedrohlichen Erkrankungen (Herzbeschwerden, Atemnot, Kreislaufkollaps, Bewußtseinsstörung, Lähmung, sowie starken Schmerzen

nach Sturz udgl) bim Rettungsdienst daher besser aufgehoben wären,

... eine Vorstellung nicht gehfähiger Patienten in der Praxis auch durch den Krankentransport auf Krankentransport-Verordnungsschein möglich ist: erreichbar

unter der Nummer 14844

... "habe kein Auto" und "will mich nicht ins Wartezimmer setzen" keine Indikation für einen Hausbesuch darstellt.